最新!這8省2020年元旦開始執行新醫保報銷制度

時間: 2019-12-26 10:32:04 瀏覽(5020)評論(0)點贊(0)收藏(0)

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近年來,國家一直將居民健康及新醫保政策的落實放在心上,在“健康中國2030”的規劃綱要上,“提高婦幼健康水平”就是“加強重點人群健康服務”中的第一節。國家也從不吝嗇。針對婦女和兒童不同階段的健康問題,設立了婦幼重大公共衛生項目,不斷的投入人力、物力和財力。

2016年到2018年,我國政府投資了84.4億元支持全國561個婦幼保健機構建設。到了18年,全國共有婦幼保健機構多達3080家,基本能夠做到“每個縣都有一個婦幼保健機構”。國家這么重視婦女兒童的健康,那么婦科腫瘤作為危害婦女健康的殺手之一,自然得到了重視。

卵巢癌又是女性生殖系統腫瘤中死亡率最高、死亡人數最多的瘤種,全球5年生存率總體在40%左右,多年以來得不到提高。在2015年的《中國癌癥統計》中可以知道,我國每年新發的卵巢癌患者有52100人,死亡人數有22500人。卵巢癌患者都是隨著復發次數的增加,逐漸發展為對鉑類藥物耐藥,偏偏耐藥后又缺乏有效的治療手段,只能等待著渺茫的治療機會。

好在卵巢癌的治療領域有了重大的進展,填補了卵巢癌近30年的治療空白。那就是:卵巢癌的靶向治療藥物——PARP抑制劑奧拉帕利??稍諛歉鍪焙?,新藥沒在中國大陸上市,有了救命藥患者卻購買不到,這極大地困擾著患者。但隨著市場的放開和政策的落實,這一情況有了極大改善,為了中國婦女健康,也因為奧拉帕利是“具有明顯治療優勢創新藥”,國家藥品監督管理局藥品審評中心分別于2018年01月29日和12月24日連續兩次將其納入優先審評程序。

2018年8月22日,奧拉帕利正式獲批上市,成為中國第一個用于鉑敏感復發性卵巢癌的維持治療的卵巢癌靶向藥。就在剛剛過去的11月28日,奧拉帕利再次獲批用于BRCA突變的晚期卵巢癌的一線維持治療。

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藥用上了??墑切攣侍庖怖戳?,奧拉帕利一盒人民幣24790,哪怕有了慈善援助項目可以獲得贈藥,一個月兩萬五的花費也讓眾多患者難以消受。買不起怎么辦?奧拉帕利就像接力賽里的棒子一樣,生命的火種從國家藥品監督管理局手中遞到了國家醫保局手里。上市一年的奧拉帕利,在2019年8月20日被列入了2019年國家醫保藥品目錄談判藥品名單里。

在全體卵巢癌患者的翹首期盼中,在國家醫保局和人力資源社會保障部的大力推動下,2019年11月28日奧拉帕利被正式納入2019國家醫保目錄乙類范圍,成為首個并唯一一個進入醫保名單的卵巢癌靶向藥。

為了能更快、更好的惠及患者,減輕患者的社會和家庭負擔,國家醫保局和國家衛健委于2019年12月16日共同發布了《關于做好2019年醫保談判藥品落地工作的通知》,還從六大方面優化了醫保落地的流程,防止了“救命藥”好不容易進入醫保卻在醫院買不到的現象,更新了保障政策。

奧拉帕利納入醫保目錄并降價后,能為患者減輕多少負擔?

舉個例子:醫保落地后,奧拉帕利的自費價格也會下降(什么時候降要看各省招采掛網的情況)。假設月治療費用大概需要人民幣兩萬元,如果當地醫保報銷比例是70%,那么患者每個月只需自費20000 ╳ 30% = 6000元,就可以用上奧拉帕利來延長自己的無進展生存期、延遲復發。

如果當地醫保報銷比例能夠達到90%或80%,那么患者一個月只需要花費2000~4000元就可以了,更是大大降低了患者的用藥負擔。

而且!到目前為止,除了重慶在今年12月25日外、還有6省政府部門明確發文將于2020年01月01日執行2019國談產品省級藥品集中采購平臺掛網動作,意味著從明年1月1日起這些地方奧拉帕利降價了!

具體省市有這些:廣東、吉林、遼寧、海南、河北、青海以及重慶。

同時,還有8省政府部門明確發文將于2020年01月01日落地執行新版醫保,意味著從明年1月1日起這些地方奧拉帕利可以被醫保報銷了!

具體省份有這些:江蘇、安徽、四川、湖南、青海、河北、山東以及河南。

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醫保藥品落地四步驟 

當然,每個省/直轄市既完成降價又完成醫保報銷落地可能還需要一點時間,而更深入落到地市報銷可能還要再1-3個月時間,這些更具體的消息則需要查詢或者等待更新的通知。

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